重庆渝快保介绍?

来源:五水硫酸镁   更新时间: 2023-12-09 【关闭
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  重庆渝快保介绍包含适用人群、等候期、医院规模、健康服务、保证方案、职责革除,详细如下:

  1.适用人群:重庆市根本医保参保人,包含乡镇职工医保参保人、乡镇和村庄居民医保参保人;

  3.医院规模:重庆市根本医保定点医疗组织或重庆市根本医保认可的医疗组织。但晋级款保证的特定自费药品费用需在重庆区域具有药品出售资质的医疗组织或药店发生的,才可获得报销;

  4.健康服务:重疾国内二次医治定见、自助挂号、寻医问药、健康咨询、慢病药品九折福利、肺部低剂量CT五折福利及全面体检七折福利、癌症精准用药检测服务、AI自动健康办理;

  职责一:住院和特病门诊医保目录规模内自付费用,扣除年免赔额15000后,新发病人群可报销55%,既往病人群可报销10%,保额150万;

  职责二:住院医保目录规模外自费费用,扣除年免赔额5000后,新发病人群可报销55%,既往病人群可报销10%,保额150万;

  职责一:住院和特病门诊医保目录规模内自付费用,扣除年免赔额15000后,新发病人群可报销80%,既往病人群可报销30%,保额150万;

  职责二:住院医保目录规模外自费费用,扣除年免赔额5000后,新发病人群可报销80%,既往病人群可报销30%,保额150万;

  职责三:特定自费药品费用:包含38种肿瘤特药+12种稀有病特药,新发病人群可报销80%,既往病人群可报销30%,保额50万。

  (2)不在重庆市根本医保定点医疗组织或重庆市根本医保认可的医疗组织发生的医疗费用;

  (9)投保人对被稳妥人的成心行为以及被稳妥人自伤、违法、酗酒、吸毒、酒驾;

  (11)根本医保甲类和乙类医疗项目中,不契合根本医保规则的限用条件的医疗费用;

  (12)根本医保甲类和乙类医疗项目中,超越根本医保规则的付出规范部分的医疗费用;

  (16)《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录(2021年)版》中规则医保基金不予付出费用的中药饮片和药材;

  (18)医保目录规模外的肿瘤靶向药物费用、肿瘤免疫医治药物费用、肿瘤细胞医治费用;

  (21)被稳妥人供给的处方与本产品《重庆渝快保恶性肿瘤特定自费药品目录》《重庆渝快保稀有病特定自费药品目录》所列示的商品名、通用名、病种、出产厂商和适应症不符;

  (24)相关医学材料不能证明被稳妥人所患疾病契合运用《重庆渝快保恶性肿瘤特定自费药品目录》《重庆渝快保稀有病特定自费药品目录》中特定自费药品的指征;

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