做增强CT的留置针能继续输液吗？外渗怎么办？

  关于这样的一个问题，我相信很多护理同仁都经历过。笔者在临床上经常遇到患者询问护士，做增强CT的留置针能不能留下来继续输液？要重新固定吗？

  笔者查阅资料发现，在《碘对比剂静脉注射护理实践手册》中，有关于外周静脉留置针检查后拔针的操作的过程如下：

  1. 观察 30 分钟，若患者无不适，护士可将留置针拔除。嘱患者按压穿刺点及上方5-10分钟，无出血方可离开。

  2. 如因治疗需要保留留置针，告知患者回病房后立即联系临床护士，根据自身的需求进一步处理，务必注明穿刺时间及曾输注药物，提醒临床护士重视穿刺点及静脉走向情况，应在24 小时内拔出留置针，避免发生静脉炎。

  1.住院患者一律保留留置针，由于后续治疗在大多数情况下要使用留置针，故病房住院患者不予拔除，但是CT护士需交代患者，回病房时一定要告知管床护士留置针情况，管床护士再进一步评估判断患者血管情况是不是能够保留，可以保留的患者重新做固定，记录。2.门诊患者一律拔除留置针，门诊患者在检查结束后，护士予以拔除留置针。

  3.住院护士需对自己所管患者进行全方位检查追踪，落实检查后需要注意的几点交代，及时告知患者检查结果。

  4. 早期禁止热敷，可以有实际效果的减少肿胀扩大, 防止静脉炎的发生，对局部冷敷或使用 50% 硫酸镁湿敷，在外加一次性保鲜膜覆盖保持湿润；

  中重度外渗1. 使用多磺酸黏多糖乳膏涂抹肿胀部位,3 h~4 h 涂抹 1 次, 可促进药物吸收及阻止局部炎症的发展, 从而起到消肿止痛之功效；

  2. 利多卡因++5 0% 葡萄糖局部湿敷,4 h~6 h 更换纱布一次；

  4. 外渗严重者，在外用药物基础上口服 5 mg/次,3 次/d, 连用 3d;